造血干細胞移植

什么是造血干細胞？

答：造血干細胞又叫多能造血干細胞，是骨髓中從卵黃囊全能間葉細胞分化來(lái)的原始的造血細胞，它具有高度自我更新或自我復制能力，并有進(jìn)一步分化為各系祖細胞的能力。造血干細胞經(jīng)有絲分裂后，正常穩定狀態(tài)下約半數子細胞仍保持干細胞的全部特性。通過(guò)這種自我更新使干細胞總容量的大小維持不變，這種功能可一直保持到正常健康機體的生命終止。另一方面，干細胞在有絲分裂過(guò)程中，可能基因發(fā)生重排或易位，使細胞特征發(fā)生改變而走上逐漸分化的途徑。通過(guò)干細胞的這種向各祖細胞分化的功能，從而維持了機體的正常造血，保證了機體在生命過(guò)程中對各類(lèi)細胞的需要。利用造血干細胞這兩個(gè)重要的基本特性，臨床上應用造血干細胞移植技術(shù)治療各種疾病，使病人的造血功能和免疫功能得以重建。

造血干細胞移植定義及分類(lèi)

（1）造血干細胞移植定義造血干細胞移植：指應用健康的造血干細胞，重建患者血液及免疫系統的治療方法。

（2）造血干細胞移植分類(lèi)：根據造血干細胞的來(lái)源可將造血干細胞移植分為以下幾類(lèi)：骨髓移植、外周血造血干細胞移植、臍帶血移植：造血干細胞可取自骨髓，也可取自外周血或胎盤(pán)臍帶血（簡(jiǎn)稱(chēng)臍帶血），取自骨髓的稱(chēng)骨髓移植，取自外周血的稱(chēng)為外周血干細胞移植，取自胎盤(pán)臍帶血的稱(chēng)胎盤(pán)臍帶血移植（簡(jiǎn)稱(chēng)臍帶血移植）。根據供者與受者（患者）HLA配型結果可將造血干細胞移植分為以下幾類(lèi)：同基因造血干細胞移植：指同卵孿生子（雙胞胎）間的移植。異基因造血干細胞移植：其供者為非同卵孿生子的其他人，包括：HLA配型（簡(jiǎn)稱(chēng)配型）相合的同胞供者，配型半相合的親緣關(guān)系供者（父母與子女之間、同胞間或其他親屬間，又稱(chēng)單倍型移植）及配型相合的非血緣關(guān)系供者。非血緣關(guān)系供者的移植又被稱(chēng)為無(wú)關(guān)供者的移植。自體造血干細胞移植：是先將患者自身的造血干細胞冷凍保存起來(lái)，待患者接受大劑量化療和 / 或放療后再回輸給患者自己，以重建自身血液及免疫細胞，所以自體造血干細胞移植實(shí)際上是“骨髓避難”或“造血干細胞避難”。自體造血干細胞移植通常適用于骨髓未受累或疾病處于很好的完全緩解狀態(tài)的患者。

造血干細胞移植可以治療哪些疾??？

1、各類(lèi)白血??；其他血液腫瘤，如多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征等。2、遺傳性血液病及免疫系統疾病，如重型地中海貧血、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病等。3、造血功能衰竭性疾病，如重癥再生障礙性貧血等。4、非造血系統疾病，如實(shí)體瘤等。但是各類(lèi)疾病及不同亞型還有輕重緩急之分，每個(gè)患者是否需要采用造血干細胞移植尚應咨詢(xún)血液病專(zhuān)科醫生。