這份指南涵蓋:防血栓要點(diǎn)、日常護理、緊急處理 ,建議收藏轉發(fā)!
一、血栓是如何悄悄形成的?
PICC導管長(cháng)期留在血管中,可能因 “三大因素” 引發(fā)血栓:
血流變慢(如長(cháng)期不動(dòng)、導管太粗)
血管受傷(插管損傷、化療藥刺激)
血液變稠(腫瘤患者、高凝體質(zhì))
自測小貼士 :
每天觀(guān)察置管側手臂,若出現 腫脹、發(fā)紅、疼痛 ,或輸液速度突然變慢,請立即聯(lián)系醫護人員!
二、預防血栓的8條“黃金法則”
PICC置管后如何預防血栓?這8條建議請收好!
01動(dòng)一動(dòng),更安全
每天做 輕柔握拳(如捏壓力球),每次5分鐘,每天3次。
禁止提重物(超過(guò)3kg)、用力甩臂、打羽毛球等劇烈活動(dòng)。
02 日常姿勢要注意
睡覺(jué)時(shí)避免壓迫置管側手臂;
咳嗽、排便時(shí)避免突然用力,必要時(shí)用通便藥物。
03高危人群需警惕
癌癥患者、長(cháng)期臥床者、血液黏稠者,醫生可能開(kāi)具抗凝藥物(如低分子肝素),需嚴格遵醫囑使用。
04導管維護要規范
輸液后必須用 肝素鹽水封管 (無(wú)瓣膜導管);
貼膜松動(dòng)、卷邊、出汗潮濕時(shí),立即找護士處理。
05穿寬松衣物
避免緊身衣袖摩擦導管,脫衣時(shí),先脫健側(無(wú)導管側),穿衣時(shí),先穿患側。
06洗澡時(shí)做好防水
用醫用防水護套或保鮮膜包裹導管部位,避免淋濕(感染也會(huì )增加血栓風(fēng)險)。
07定期測量臂圍
每日用軟尺測量置管側上臂周徑(肘窩上方10cm處),若比健側粗>2cm,及時(shí)就醫。
08異常信號早報告
若出現頸部腫脹、胸痛、呼吸困難,可能是血栓脫落導致肺栓塞,立即撥打急救電話(huà)!
三、長(cháng)了血栓怎么辦?記住3步處理法
01保持冷靜,及時(shí)就醫
自行拔管可能導致血栓脫落,引發(fā)肺栓塞!
02嚴格遵醫囑治療
醫生可能應用溶栓藥物,治療期間減少患肢活動(dòng)。
03密切觀(guān)察變化
每日記錄腫脹、疼痛程度,復查血管超聲,直至血栓溶解。
特別提醒:用藥期間防出血!
使用抗凝/溶栓藥物時(shí):
用軟毛牙刷刷牙,避免磕碰;
觀(guān)察有無(wú)鼻出血、血尿、黑便 ;
女性月經(jīng)期若出血量增多,及時(shí)告知醫生。
四、暖心護理支持
01心理疏導
護士會(huì )講解成功案例,幫助您放下焦慮,專(zhuān)注治療。
02 疼痛管理
輕微疼痛可通過(guò)冷敷緩解,劇痛時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具安全止痛藥。
PICC導管是治療的重要幫手,科學(xué)預防能將風(fēng)險降到最低。
記住口訣:
輕柔活動(dòng)勤觀(guān)察,規范維護少擔憂(yōu),
異常信號早報告,醫患同心保平安!