“移路有你”血液移植系列論壇第四期|MRD監測和早期復發(fā)的防治

白血病，尤其是急性白血病經(jīng)過(guò)治療達到完全緩解（CR）后，雖然用常規的形態(tài)學(xué)不能檢測到明顯的白血病細胞，但此時(shí)體內仍存在少量的白血病細胞，稱(chēng)為微小殘留病變（MRD）。MRD監測是臨床醫生制定治療方案，對疾病危險度分層以及進(jìn)行預后評估的主要工具。醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展革新，極大提高了MRD監測的敏感性和特異性，對于個(gè)體化治療以及預測復發(fā)具有重要的臨床應用意義。

此次“移路有你”血液移植系列論壇就“MRD監測和早期復發(fā)的防治”這一熱門(mén)問(wèn)題，邀請國內在MRD檢測和臨床應用方面的專(zhuān)家，陸道培醫療集團檢驗科副主任（副院長(cháng)級）、流式細胞室主任王卉教授，蘇州大學(xué)附屬第一醫院陳蘇寧教授進(jìn)行專(zhuān)題講座。

廣西醫科大學(xué)第一附屬醫院賴(lài)永榕教授主持此次論壇并致辭，造血干細胞移植是很多血液腫瘤治療手段，然而對于移植后復發(fā)的問(wèn)題，目前臨床干預手段較少，積極預防和早期發(fā)現對于降低復發(fā)率至關(guān)重要。MRD監測是實(shí)現這一目標的有效手段。感謝賽諾菲為臨床和實(shí)驗室醫生提供平臺，就血液病領(lǐng)域的熱門(mén)話(huà)題進(jìn)行交流探討，希望大家有所收獲。

蘇州大學(xué)附屬第一醫院陳蘇寧教授作了題為“AML的MRD監測”的報告

MRD檢測是AML患者個(gè)體化治療的重要依據，MFC和RQ-PCR為主要的檢測手段，越來(lái)越多的AML基因突變將為MRD監測提供更多的標志，新一代測序技術(shù)在MRD檢測中有潛在應用價(jià)值。MRD技術(shù)的選擇和結果判斷需要考慮到腫瘤的異質(zhì)性和克隆演化。

陸道培醫療集團王卉主任作了題為“流式細胞術(shù)檢測ALLMRD要點(diǎn)和注意事項”的報告。

流式在檢測微小殘留病變中的地位舉足輕重，優(yōu)點(diǎn)是靈敏度高、覆蓋率廣；缺點(diǎn)是①依賴(lài)正確的初診斷；②受標本質(zhì)量、有無(wú)異常表型影響，某些藥物影響抗原表達；③主觀(guān)性強，依賴(lài)經(jīng)驗；④多色優(yōu)于4色流式；⑤抗原漂移和系別轉化給檢測帶來(lái)困難。

王卉主任后總結道，這是進(jìn)展快的時(shí)代，是日新月異的時(shí)代，廠(chǎng)家、研發(fā)科學(xué)家、實(shí)驗室、臨床四位一體，為患者提供更精準有效的診療方案，我們一直在路上。

討論環(huán)節，線(xiàn)上參與的1600多位血液界臨床和實(shí)驗室醫生，就日常臨床實(shí)踐中遇到的問(wèn)題積極提問(wèn)，兩位專(zhuān)家教授詳細地給予一一解答。大家紛紛留言評論，兩位教授的講座干貨滿(mǎn)滿(mǎn)，收獲頗豐。

“工欲善其事，必先利其器”。作為臨床強有力的支持，陸道培醫院檢驗團隊大咖云集，多年來(lái)立足本院，服務(wù)外院，為本院和全國各大醫院提供快速準確的檢驗服務(wù)。陸道培醫院將一如既往，加強與國內同行交流，為給廣大患者提供更加精準、安全、高效的診療服務(wù)不懈努力。