一位古稀老人的移植奇跡：十年前胃癌沒(méi)打倒我，現在我又贏(yíng)了！

2015年，60歲的杜先生因反酸、黑便確診胃賁門(mén)腺癌，手術(shù)成功后，他以為人生最大的坎已跨過(guò)。然而多年后，命運再次考驗——2024年，他因血象異常被診斷為骨髓增生異常綜合征（MDS），伴隨多個(gè)高?；蛲蛔?。

面對“高齡”、“極高?！钡臉撕?，許多醫院望而卻步，但杜先生一家沒(méi)有放棄，他們輾轉找到北京陸道培醫院趙艷麗主任團隊，開(kāi)啟了一場(chǎng)與生命的博弈。

高齡，極高危的病情，每一步都如履薄冰

趙艷麗主任團隊深知，這場(chǎng)戰役的難點(diǎn)不僅是疾病本身，更是患者70歲的高齡、胃癌病史和反復感染的脆弱身體。

骨髓基因檢測顯示ASXL1、SRSF2、SETBP1、TET2突變及MLL::PTD陽(yáng)性，HCT-CI 4分（年齡1分+腫瘤3分），危險分級：IPSS-R（5分，高危），DSA陰性，IPSS-M評分高達2.63，屬于“極高?！?。通常，這樣的患者移植風(fēng)險極大，但團隊并未退縮。

他們反復推敲，結合國際前沿研究和多年經(jīng)驗，最終為杜先生量身定制了 “減低強度預處理方案”——在保證清除病變細胞的同時(shí)，最大限度保護臟器功能，降低移植相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險。

移植前的每一步都如履薄冰。杜先生長(cháng)期受反流性食管炎困擾，稍有不慎就可能因化療藥物刺激引發(fā)消化道出血。團隊醫生提前預判風(fēng)險，聯(lián)合消化科專(zhuān)家，在預處理期間加強護胃、抑酸治療，24小時(shí)監測胃部癥狀。當杜先生因肛周膿腫術(shù)后形成竇道而疼痛難忍時(shí)，團隊迅速聯(lián)動(dòng)北京西苑醫院肛腸科專(zhuān)家，引入中藥外敷、紅光理療和抗感染乳膏，將局部感染風(fēng)險壓到最低。

護士們每日細心換藥，輕聲安撫：“咱們慢慢來(lái)，疼了就告訴我?！边@些細節讓杜先生的愛(ài)人紅了眼眶：“他們不只是治病，連病人每一絲難受都放在心上?！敝委熯^(guò)程中，家屬也給予了他極大的支持及鼓勵，他說(shuō)：“感謝家人和醫生們沒(méi)有因為我的年紀和復雜的病情就放棄，現在我每天都堅持床上體力鍛煉，希望有一個(gè)好身體來(lái)迎接移植?！?/p>

供者大愛(ài)續“火種”，醫護患攜手闖過(guò)難關(guān)

“考慮到患者為老年高危MDS，為了保障干細胞順利植活，移植后有可能預防性輸注供者細胞，主管醫生連夜通過(guò)社會(huì )服務(wù)部聯(lián)系中華骨髓庫醫療服務(wù)部，征求供者意見(jiàn)，溝通協(xié)商第二天繼續采集。非血緣供者克服困難，欣然同意。在這里，非常感謝非血緣供者的大愛(ài)無(wú)邊，為我們后續的移植奠定了堅實(shí)基礎?！倍畔壬闹鞴茚t生感慨到。

2025年3月13日，帶著(zhù)非血緣供者的“生命火種”，杜先生正式踏上移植征程?；剌敻杉毎斕?，險情突現：他突然高熱、血壓飆升，尿液濃如紅茶——這是急性溶血反應的征兆！趙主任帶領(lǐng)醫護團隊迅速應對，一面調整抗生素，一面加強水化、堿化、利尿治療，每小時(shí)監測血壓和腎功能。主管醫生和護士密切監測生命體征，直到他的尿液逐漸清亮，血壓趨于平穩。

“十年前胃癌沒(méi)打倒我，現在我又贏(yíng)了！”

在倉內的23天，道培醫護的關(guān)愛(ài)滲透在每個(gè)角落?！八麄兛次揖拖窨醋约依先艘粯??！倍畔壬锌?。正是這份醫術(shù)與關(guān)懷的融合，創(chuàng )造了奇跡。移植后第12天，白細胞和血小板順利植活，杜先生成為陸道培醫院又一位成功出倉的高齡患者。杜先生笑著(zhù)說(shuō)：“十年前胃癌沒(méi)打倒我，現在我又贏(yíng)了！”

如今，杜先生常對病友說(shuō)：“別被‘高齡’嚇住，找對醫生、信對團隊，就能絕處逢生?！彼绕涓屑ぺw主任團隊醫生的大膽決策與精細管理——“他們敢為我這樣的‘高?！先嗣半U，更能在每一分鐘里把風(fēng)險控到極致?！倍琅噌t護的溫暖，更讓他堅信：“治病救人的不光是藥，還有那些夜里給你蓋被子的手，和永遠帶著(zhù)笑的眼睛?！?/p>

趙艷麗 主任造血干細胞移植科

“高齡移植需權衡風(fēng)險，但年齡并非絕對禁區。完善的評估、精細化管理和患者自身的決心，能讓‘不可能’變?yōu)椤赡堋?。希望更多高齡患者積極評估，不要輕易向年齡認輸，你們比想象中更強大！”

醫學(xué)的突破，讓70歲不再是生命的枷鎖；醫者的仁心，讓絕望中長(cháng)出了希望。杜先生的故事，或許會(huì )被寫(xiě)入某個(gè)醫學(xué)案例，但對他而言，這是一段關(guān)于信任、勇氣和愛(ài)的重生之旅。正如他病房窗外的鮮花，歷經(jīng)寒冬摧折，終在春風(fēng)里新生綻放。

聲明：此文旨在向血液腫瘤患者及家屬普及疾病相關(guān)知識，僅供參考，不用于任何商業(yè)廣告目的，且不能替代醫生檢查和治療，請大家遵從醫囑，積極配合治療，有任何情況，請及時(shí)聯(lián)系醫生。文章內容未經(jīng)允許禁止轉載，引用請注明出處。