輸液港,即完全植入式輸液港(PORT),是一種可完全植入皮下并長(cháng)期留存體內的輸液裝置,主要由注射座(又稱(chēng)港體)和硅膠導管兩部分組成。注射座被埋植于胸部皮下,導管則連接到上腔靜脈,形成一個(gè)閉合的靜脈輸液系統。其常見(jiàn)類(lèi)型有手臂輸液港與胸壁輸液港。
這一裝置在醫學(xué)界得到了廣泛應用,尤其對于需要長(cháng)期或重復給藥的患者,如腫瘤患者化療藥物的輸注中,具有顯著(zhù)優(yōu)勢。
輸液港的適用人群與優(yōu)勢
01輸液港的適用人群
需要長(cháng)期或頻繁輸液治療的患者,如化療患者。
外周靜脈條件差,難以進(jìn)行常規靜脈穿刺的患者。
輸注有毒、刺激性高滲藥物的患者,這類(lèi)藥物經(jīng)外周靜脈給藥容易引起靜脈炎。
需要反復輸血制品或抽血的患者。
02輸液港的優(yōu)勢
保護血管:直接向中心靜脈輸液,降低靜脈炎的發(fā)生率。
提高生活質(zhì)量:輸液港埋植體內,外觀(guān)無(wú)外漏導管,患者可自由活動(dòng)。
降低感染風(fēng)險:完全植入體內,降低感染機會(huì )。
長(cháng)期使用:若維護得當,相較于其他靜脈通路系統,留置期更長(cháng),最長(cháng)可達10年。
輸液港的護理
01術(shù)后護理
傷口護理:
術(shù)后常規傷口需要2-3天換藥一次,保持敷料干燥;一般置入后10-14天傷口愈合,可以洗澡。
活動(dòng)與飲食:
根據醫囑執行,避免劇烈運動(dòng),防止壓迫、撞擊輸液港座。
導管維護:
每次使用后和不使用時(shí),普通耐高壓輸液港每4周沖洗一次,采用5-10ml(100u/ml)肝素鈉鹽水脈沖封管(有研究發(fā)現維護周期在4-12周均可,目前我們醫院仍為每4周維護一次)。
無(wú)損傷針管理:
無(wú)損傷針需要每周更換一次,敷料出現污染、潮濕、不牢固情況時(shí),需及時(shí)更換。
02出院后注意事項
日常生活:
埋藏注射座時(shí),避免外力撞擊;穿著(zhù)柔軟透氣、好穿脫的寬松衣服,避免背包帶、女性文胸肩帶等摩擦港座附近的皮膚。
導管維護:
每4周進(jìn)行一次導管維護,且必須由專(zhuān)業(yè)護士操作。
異常情況:
觀(guān)察有無(wú)輸液港側肢體腫脹,周?chē)つw紅腫、熱痛等炎性反應,如有異常請及時(shí)通知醫護人員。
輸液港作為一種完全植入體內的血管通路系統,憑借安全、可靠、方便護理等優(yōu)勢,在臨床中得到了廣泛應用。通過(guò)科學(xué)、規范的護理,輸液港已成為患者名副其實(shí)的“隱形生命線(xiàn)”,為他們的治療提供有力保障。
供稿 | 順義院區護理部輪值主任寧敏、血液二病區護理主管李瑞新