靜脈采血知多少

導管是患者的生命線(xiàn)，為患者治療保駕護航，作為護士要提高靜療知識水平及技能，同時(shí)做好患者及家屬安全宣教。河北燕達陸道培醫院靜療團隊特推出靜療知識系列科普，請大家參考學(xué)習。

診療過(guò)程中醫生會(huì )開(kāi)出各種檢查項目，

而靜脈采血是其中最常見(jiàn)的一項。

今天，我們就先來(lái)了解一下

有關(guān)靜脈采血的那些事。

采血部位如何選擇？

我們一般首先選擇手臂肘前區靜脈，其次是手背的淺表靜脈。特殊患者無(wú)法在肢體找到合適的穿刺靜脈時(shí)，也會(huì )選擇頸部淺表靜脈、股靜脈。

什么是空腹？為什么要空腹？

在采血前不宜改變飲食習慣；24小時(shí)內不宜飲酒?？崭挂笾辽俳?小時(shí)，以12小時(shí)到14小時(shí)為宜，但不宜超過(guò)16小時(shí)。這是因為正常人一頓標準餐后，血液中許多物質(zhì)濃度都會(huì )發(fā)生變化，而受飲食影響的血液生化成分，直至餐后12小時(shí)到14小時(shí)，胃腸消化吸收活動(dòng)基本完畢后才趨于穩定，此時(shí)的測量值才能真實(shí)反映機體生化變化的真實(shí)狀態(tài)。

空腹期間前能喝水嗎?

空腹期間盡量不喝水，特殊情況只能喝白開(kāi)水，不能喝飲料、茶水、咖啡、豆漿、牛奶等。

有專(zhuān)家指出，空腹期間，兒童飲水不宜超過(guò)100毫升，而成人不宜超200毫升。關(guān)于能否服藥，專(zhuān)家指出，長(cháng)期服用的藥物及應急藥物一般不能停。另外，空腹狀態(tài)應慎服降糖藥，以免發(fā)生低血糖。

還有哪些注意事項？

在采血前24小時(shí)內不宜劇烈運動(dòng)，采血前宜靜息至少5分鐘。這是因為，一方面，運動(dòng)可以通過(guò)出汗和呼吸改變人體液體容量及分布。另一方面，劇烈運動(dòng)可使人體處于應激狀態(tài)，從而影響檢測結果的準確性。

采血當天宜避免情緒激動(dòng)，采血時(shí)過(guò)度緊張，可能會(huì )造成血管收縮，導致采血困難，造成結果的不準確。還有一些項目的采血時(shí)間有特殊的要求，具體采血時(shí)間需遵循醫囑。

采血時(shí)不宜穿袖口緊的上衣，以減少采血后出血和血腫的發(fā)生。宜采用坐位或平臥位。穿刺時(shí)可以攥拳，使靜脈更加充盈，以利于成功穿刺，但不宜反復攥拳、松拳。

如果您有暈針、暈血情況請及時(shí)告知護士。

為什么會(huì )出現采血處淤青？

由于采血者的手法，穿刺的角度等因素的不同，采血針穿刺后會(huì )留下兩個(gè)針眼，一個(gè)是皮膚針眼，另一個(gè)是血管針眼。正確的按壓手法和過(guò)硬的采血技術(shù)一樣重要，大家習慣按壓皮膚針眼，而忽略了血管針眼，這才導致了滲血而淤青。

應該怎樣正確的按壓？

保持手臂伸直，用干凈的棉簽平行于血管方向，用力按壓，只能壓，不能揉

按壓時(shí)間5~10分鐘，直至出血停止。

老人和小孩可適當延長(cháng)按壓時(shí)間。不宜屈肘按壓，會(huì )增加額外的壓力，導致出血、淤血、疼痛等情況發(fā)生風(fēng)險的增加。

如在正確按壓止血的前提下，出現血腫或出血持續時(shí)間超過(guò)5min，及時(shí)告知醫護人員。

如出現血腫或淤青，避免該側肢體提拎重物，24小時(shí)內冷敷，促進(jìn)血管收縮，減少血液滲出。24小時(shí)后熱敷，促進(jìn)血腫吸收。

為了檢測結果的準確性，

減少反復穿刺的痛苦，

降低并發(fā)癥的發(fā)生，

我們一起攜手并進(jìn)！

供稿 | 移植十病區 高三營(yíng)

審核 | 靜療組郭嬌、羅仁梅