慢性粒細胞白血病的治療

慢粒目前選擇的治療有2種。一種是格列衛等靶向治療藥物，這種藥物較貴，每個(gè)月的藥費要2萬(wàn)多元，如果你的經(jīng)濟條件可以負擔或者可以申請到GIPAP援助計劃（買(mǎi)3贈9）且對這種藥物反應非常好，可以先選擇格列衛治療。但格列衛并不能使慢粒得到根治，一般要終生服用；造血干細胞移植是目前唯一可以根治的方法，如果你有同胞兄弟姐妹配型相同的供者，如果你格列衛效果不好或副作用不能耐受，也可以選擇移植。你的供者只要身體符合條件，年齡不是主要的問(wèn)題，40-60歲通常都可做供者。

格列衛全球患者援助項目介紹：

格列衛（化學(xué)名伊馬替尼）是慢性髓性白血?。–ML）的特異性靶向藥物，療效明確，副作用小，但需終身服藥。并且要定期檢測BCR-ABL1融合基因定量。

格列衛治療多種絡(luò )氨酸激酶活性高的血液腫瘤，如慢性髓性白血病等療效好，但是有ATP結合轉運蛋白G超家族成員2(ABCG2) 等基因者、CML細胞表達WT1高者用格列衛（IMT）治療療效差。

1、項目目的：格列衛全球患者援助項目是諾華公司與中華慈善總會(huì )合作項目，目的是讓所有符合條件的但無(wú)經(jīng)濟能力支付的患者獲得格列衛治療。

2、目前實(shí)施中的計劃有

A：一期計劃：符合低保標準的患者可以終身領(lǐng)取免費藥物。 

B：共助計劃：以一年為單位，患者負擔三個(gè)月藥物的費用，GIPAP將資助后9個(gè)月的治療需要的藥物。

3、申請GIPAP的條件：三歲以上兒童及成人CML患者，Ph染色體或者BCR/ABL融合基因陽(yáng)性。

4、患者申請步驟：

A：確診為CML的患者到GIPAP注冊醫療中心建立醫療病例并開(kāi)始申請項目共助?；颊呓?jīng)過(guò)至少三個(gè)月的有效劑量治療，確定患者

使用格列衛有效，為患者出具《中華慈善總會(huì )醫學(xué)評估確認書(shū)》；一期計劃患者確認后出具醫學(xué)評估。一期患者無(wú)需格列衛用藥史可以直接進(jìn)行經(jīng)濟評估。

共助計劃患者需在用藥一個(gè)月左右開(kāi)據醫學(xué)診斷，《中華慈善總會(huì )醫學(xué)評估確認書(shū)》左邊部分。待患者資料返回時(shí)，患者治療兩個(gè)月后，填寫(xiě)右半邊格列衛療效部分。

B：注冊醫生登錄Max基金會(huì )的網(wǎng)站提交患者信息。

C：患者完成醫學(xué)評估后自行寄到中華慈善總會(huì )等待經(jīng)濟評估結果。

5、藥品發(fā)放步驟及注意事項 

A：中華慈善總會(huì )工作人員將在患者得到批準后會(huì )通知患者（此階段不需要醫生通知患者），并指導其領(lǐng)取援助藥品。

B：患者每月領(lǐng)取一次藥品，每次領(lǐng)取援助藥品前需親自到注冊醫生處就診，醫生針對患者病情出據專(zhuān)用處方，患者憑一周內有效處方領(lǐng)取援助藥品。

C：患者每三個(gè)月需作一次醫學(xué)檢查，醫生根據檢查結果，登錄Max基金會(huì )網(wǎng)站為患者申請后90天的援助藥品。

D：患者需更改劑量時(shí)，首次除開(kāi)具處方外需加開(kāi)劑量更改單，并及時(shí)登錄MAX網(wǎng)站進(jìn)行劑量更改。

E：患者去世或停止繼續使用格列衛治療時(shí)需及時(shí)登錄MAX網(wǎng)對該患者進(jìn)行關(guān)閉。