12月2日,為促進(jìn)陸道培醫院血液學(xué)科的發(fā)展,加強病理與臨床的交流與學(xué)習,特邀北京友誼醫院/北京陸道培醫院(特聘專(zhuān)家)周小鴿教授來(lái)我院舉辦了一場(chǎng)關(guān)于“正確解讀病理報告”相關(guān)內容的學(xué)術(shù)講座。
陸佩華院長(cháng)致歡迎詞:“我們非常榮幸請到周小鴿教授加入道培團隊,周教授潛心致力于自己的診斷工作和學(xué)術(shù)研究,旨在更好地服務(wù)于臨床與患者,這一點(diǎn)值得我們每一位同事學(xué)習。今天,通過(guò)周教授的講座,我們不僅要學(xué)習病理方面的專(zhuān)業(yè)知識,更要學(xué)習他做人做事的精神?!?/span>
隨后,張伯龍教授又對周小鴿教授在血液病理診斷中的權威專(zhuān)家地位做了詳細的介紹。
周小鴿教授表示,很高興加入道培團隊,跟各位同事一起工作,希望能在病理診斷方面給大家助一把力,今天的講課主要解讀一下病理醫生與臨床醫生信息溝通的問(wèn)題。
“正確解讀病理報告”-——很多醫生看到這個(gè)題目估計心里會(huì )想,這沒(méi)什么難的,然而事實(shí)并非如此。周小鴿教授以他多年工作中遇到的各種實(shí)例為依據,為大家詳細展示了很多臨床醫生誤解或不正確理解病理報告的情況。課件中每個(gè)案例都是圖文并茂,形象而深入。以此,周教授提出讀懂病理報告的重要性以及該如何讀懂病理報告。
周教授對病理診斷的四種類(lèi)型一一作了詳盡闡述,尤其強調醫生該如何看待意向性診斷。所謂意向性診斷不是明確診斷,不管前面的形容詞是“符合”、“考慮為”、“傾向于”、“疑為”、“高度可疑”、“可能為”、“提示”,還是“不除外”等等這些,均屬于傾向性意見(jiàn)。臨床醫生拿到這樣的病理報告首先要想到的是需要為該患者進(jìn)一步做工作以明確診斷,而不是完全忽略這些修飾詞直接認為是某種疾病從而產(chǎn)生可能錯誤的治療。
周教授從病理和臨床兩方面分析了不能給出明確診斷的原因:一方面,病理本身具有局限性和主觀(guān)性,很多疾病想要明確診斷必須將形態(tài)、表型、分子、臨床相結合,而不能一味強調病理為“金標準”;另一方面,臨床醫生在”申請單”上詳細、準確填寫(xiě)患者信息以及對標本合理的處理,對病理診斷都會(huì )帶來(lái)影響,并對臨床醫生如何選擇活檢部位進(jìn)行了重點(diǎn)說(shuō)明。
周小鴿教授講座結束后,進(jìn)入病例討論環(huán)節。圍繞我院一例特殊表型的肝脾T細胞淋巴瘤病例從診斷到治療的整個(gè)過(guò)程,大家展開(kāi)積極的發(fā)言和討論。趙艷麗主任詳細介紹了該患者的臨床情況,檢驗科王卉主任、伍平主任、王彤主任、劉紅星主任依次對該病從實(shí)驗檢驗各專(zhuān)業(yè)方面的特點(diǎn)進(jìn)行闡述。周小鴿教授從病理方面對該病進(jìn)行分析并進(jìn)一步總結說(shuō)明了綜合性診斷對于疾病明確診斷的重要意義,強調今后的診斷工作中,綜合性診斷才是診斷的“金標準”。
講座在掌聲中圓滿(mǎn)結束,大家都收獲頗豐但意猶未盡。陸道培醫學(xué)團隊是謙遜好學(xué)的團隊,這次請來(lái)了業(yè)界知名的專(zhuān)家給我們指導,幸福感溢于言表。周小鴿教授的加入,必將使陸道培醫學(xué)團隊的實(shí)驗診斷和臨床診療能力如虎添翼,從而能惠及更多患者。得良師相助,我們堅信道培的明天一定會(huì )更好!
周小鴿教授
北京友誼醫院病理科/北京陸道培醫院病理和檢驗醫學(xué)科主任醫師
中國醫療器械行業(yè)協(xié)會(huì )病理專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員
享受政府特殊津貼專(zhuān)家
淋巴瘤病理診斷專(zhuān)家
國內外期刊上發(fā)表多篇重要學(xué)術(shù)論文
《世界衛生組織淋巴造血系統腫瘤分類(lèi)》主譯(人民衛生出版社,200606)該書(shū)為業(yè)界最重要的參考書(shū)