編者按：為紀念陸道培院士創(chuàng )建道培醫院20周年，特推出“道培青年醫師系列報道”?；钴S在臨床一線(xiàn)的主治醫師在道培大平臺上茁壯成長(cháng)，這期間離不開(kāi)道培精神的感召、陸院士的引領(lǐng)、病區主任的教導、同事的幫助和個(gè)人的努力，更離不開(kāi)廣大患者的信任與支持。這一批80后的“二梯隊”青年才俊是陸道培醫療集團自主培養的醫學(xué)人才，他們將成為傳承道培精神的重要力量。
按照受訪(fǎng)者供稿的先后順序，我們將陸續推出陸道培醫院主治醫師系列報道。今天我們介紹造血干細胞移植科28病區的主治醫師安彥彥。
我院CAR-T橋接移植技術(shù)是一項醫療特色，請結合病例談?wù)勥@方面的情況。
CAR-T細胞免疫治療是2012年興起的，至今在全球的血液病研究和醫療機構蓬勃開(kāi)展。自2015年陸道培醫院?jiǎn)?dòng)CAR-T臨床試驗后，取得了驚人的成績(jì)，截止2019年10月23日陸道培醫院已完成700例。陸道培醫院收治的病人多數是難治復發(fā)的，甚至有些病人是被當地醫院判了“死刑”的。應用CAR-T細胞免疫技術(shù)給這些病人帶來(lái)了生的希望，通過(guò)CAR-T細胞免疫治療達到MRD陰性順利橋接異基因造血干細胞移植的患者長(cháng)期無(wú)病生存率達70%以上，這樣的數據，在國內外都令人矚目。當然我院這些漂亮且不斷刷新的數據已經(jīng)眾所周知。
今天想說(shuō)的是我經(jīng)手的一例CAR-T橋接移植，給一個(gè)病患家庭帶來(lái)的柳暗花明般重要的意義。記得我管過(guò)的一個(gè)病人樂(lè )樂(lè )，一個(gè)會(huì )變魔術(shù)逗大家開(kāi)心的“開(kāi)心寶寶”。在外院規律治療過(guò)程中全面復發(fā)，腫瘤細胞比例高達97%，病魔永遠都是這么不講道理，無(wú)情地摧毀著(zhù)一個(gè)花季少年的身體。本應享受天倫之樂(lè )的家庭，一夜之間陷入黑暗。幸運的是樂(lè )樂(lè )接受了我院CAR-T細胞免疫治療，并且達到完全緩解。我們在趙艷麗主任的帶領(lǐng)下確定其移植時(shí)機，為其制定移植、移植后免疫抑制劑的調整以及為預防復發(fā)輸注供者細胞等治療方案。2018年6月26日為其橋接造血干細胞移植，今天剛好是“小魔術(shù)師”移植后第500天，本病為完全緩解狀態(tài)。樂(lè )樂(lè )已重新變回多才多藝的快樂(lè )少年。
CAR-T橋接移植，讓本該無(wú)憂(yōu)無(wú)慮的少年重新站在陽(yáng)光里，讓本該幸福的一家重新?lián)肀腋?。所以說(shuō)我院的CAR-T橋接移植技術(shù)對一個(gè)患病家庭來(lái)說(shuō)帶來(lái)的不僅是患者生的希望，更是家庭重獲幸福的可能。
陪同陸院士出門(mén)診，有何感想？
陸院士作為亞洲骨髓移植第一人，獲得的成就，不敢說(shuō)是所有青年醫生的畢生追求，但一定可以說(shuō)是道培青年醫生學(xué)習的楷模。他不僅為我國移植事業(yè)奠定了基石，更是我輩青年前進(jìn)道路上可以依靠的“巨人肩膀”。
每次陪陸院士出診，大的感受就是深受教育收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。不僅僅是因為院士對疑難雜癥的快速甄別診斷，對病人的耐心及關(guān)懷，更是因為陸院士年近九旬還在忘我工作，能陪陸院士一起出診，這何嘗不是一份榮耀？透過(guò)這份榮耀的背后，我感受更多的是一種激勵和鞭策。雖然畢生難以達到他的水平、境界和高度，但可以要求自己心懷赤誠、愛(ài)崗敬業(yè)、忠于職守、崇尚醫學(xué)、精益求精，為中國的移植事業(yè)干出一些成績(jì)，做出一些貢獻。
當了媽媽以后，你工作心態(tài)有沒(méi)有一些變化？
做了母親以后，主要有兩個(gè)方面讓我有了更深的體會(huì )，一方面是對“醫者父母心”的理解。千百年來(lái)，醫生，一直是大眾眼中的神圣職業(yè)，值得尊重的職業(yè)?！搬t者父母心”不僅是人們對醫者道德修養的贊譽(yù)，更是對醫者的基本要求?！案改感摹笨此坪?jiǎn)單的三個(gè)字，成為母親以后我才真正理解其內涵——天下深切的愛(ài)莫過(guò)于父母愛(ài)孩子。父母對孩子的愛(ài)毫無(wú)雜質(zhì)，無(wú)微不至?！搬t者父母心”就是要求我們對待病人要像對待自己的孩子一樣去關(guān)心他，愛(ài)護他。所以成為母親以后讓我更深刻體會(huì )到了自己在工作中對待患者的不足之處，也讓我后續工作的提高有了明確方向。
另一方面是對病人家屬尤其是病人母親的理解與感同身受。記得有一次我家寶寶半夜哭鬧，全家都急得手足無(wú)措，我顧不上已是深夜撥通了擔任兒科醫生我同學(xué)的電話(huà)，而其實(shí)這只是一次寶寶普通的哭鬧，終一個(gè)玩具就哄好了。這種切身的經(jīng)歷讓我更能理解患者及家屬的心情了，每一個(gè)病患家庭都是為了挽救親人在全力以赴，他們千里迢迢來(lái)到道培醫院，大家各自分工，又同心協(xié)力共渡難關(guān)。對這種親情的感同身受讓我切身體會(huì )到了患者及家屬的焦慮，工作中學(xué)會(huì )換位思考，能更好地與患者和家屬溝通，幫助患者得到經(jīng)濟、安全且有質(zhì)量的治療。
目前你正擔任住院總醫師，這是不是一種鍛煉？
現在輪值住院總期間，得到了很大鍛煉。不僅是對臨床知識、臨床思維的鍛煉，更是對個(gè)人協(xié)調溝通能力的鍛煉。陸道培醫院始終秉承“一切以病人為中心”的宗旨，腳踏實(shí)地，多部門(mén)通力合作，高效率地運轉工作，每個(gè)人都貢獻著(zhù)自己的一份力量。住院總在這個(gè)過(guò)程中承擔的角色有點(diǎn)像“管家”的感覺(jué)。事情瑣碎復雜，包括上級領(lǐng)導指示的準確傳達，同事之間意見(jiàn)的反饋，院內院間的會(huì )診，采髓、備血的每周安排，院周會(huì )的參會(huì )，突發(fā)事件的處理。在協(xié)調安排的過(guò)程中，不僅讓我深刻體會(huì )到了不同部門(mén)的不易，更重要的是明白了每項工作看似繁雜，卻有規矩；看似簡(jiǎn)單，卻要粗中有細。
林巧稚先生曾經(jīng)對協(xié)和的年輕同事說(shuō)：“當你懷著(zhù)一種神圣的感情去做這些事，就不會(huì )覺(jué)得工作瑣碎和無(wú)聊了?！蔽覒搼阎?zhù)神圣的感情去完成每一項工作。
對我們醫院這支年輕的醫療團隊，你有那些話(huà)可以共勉？
向我們身邊永遠的榜樣陸院士學(xué)習，共同為推動(dòng)中國造血干細胞移植事業(yè)貢獻青春和智慧！
教育和工作經(jīng)歷
2012年畢業(yè)于河北北方學(xué)院，2012年本科畢業(yè)加入到陸道培醫院工作至今，從事造血干細胞移植工作7年余。
擅長(cháng)及主攻方向
熟練應用造血干細胞移植技術(shù)治療各種血液系統疾病，包括白血病、再生障礙性貧血、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合征，骨髓增殖性腫瘤等。對造血干細胞移植后的急、慢性移植物抗宿主?。℅VHD）、感染、膀胱炎、病毒感染、TMA的診斷和治療積累了豐富的臨床診療經(jīng)驗。
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