骨髓穿刺

血液病患者為什么要做骨髓穿刺？

骨髓穿刺檢查是血液系統疾病的重要檢驗方法之一。骨髓是造血的主要器官，通過(guò)骨髓穿刺細胞學(xué)檢查可以了解骨髓內各種細胞的生成情況，各種細胞的形態(tài)、成分的改變及發(fā)現異常的細胞等，以明確診斷，觀(guān)察療效，估計預后。結合骨髓象、血象所見(jiàn)和臨床資料，對一些病可以作出肯定診斷或支持臨床診斷。如各型白血病、多發(fā)性骨髓瘤、代謝病。提出符合性診斷：如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血。骨髓象確有某些改變，雖然對臨床表現不能提供支持或否定性意見(jiàn)，但總可以作為進(jìn)一步檢查的參考。

做骨髓穿刺會(huì )很疼嗎？

骨穿是在局麻的情況下，將穿刺針刺入骨盆側邊的髂前或髂后上棘部位的骨髓腔內，抽取少量骨髓液進(jìn)行化驗檢查，必要時(shí)也可選擇胸骨柄進(jìn)行穿刺。這些部位一般無(wú)重大血管和神經(jīng)通過(guò)，所以不會(huì )造成嚴重損害，對身體的感覺(jué)、活動(dòng)都不會(huì )有太大影響。

骨穿后應該注意些什么？

骨穿后應該將穿刺點(diǎn)用無(wú)菌敷貼覆蓋，壓迫穿刺點(diǎn)5到10分鐘，術(shù)后3日內穿刺部位勿用水洗，防止感染，72小時(shí)后取下敷貼。注意觀(guān)察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、滲液，發(fā)現有滲血、滲液應及時(shí)通知護士，更換敷料。

某些血液病患者為什么要做腰椎穿刺？

腰椎穿刺對神經(jīng)系統疾病的診斷和預防治療有重要價(jià)值。某些血液病如白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等病變往往累及中樞神經(jīng)系統。腰椎穿刺不僅可以明確腫瘤細胞是否侵犯中樞神經(jīng)系統，還可以預防和治療中樞神經(jīng)系統白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。腰椎穿刺往往須反復進(jìn)行，直至腦脊液檢查持續在正常范圍，并在以后給予定期預防性治療。

腰椎穿刺后應該注意什么？

腰穿術(shù)后壓迫穿刺處10分鐘，預防穿刺出血。應去枕平臥6小時(shí)，防止過(guò)早起床引起低壓性頭痛。若發(fā)生低壓性頭痛，一般平臥時(shí)間要延長(cháng)一些，并多飲鹽開(kāi)水可緩解，必要時(shí)可以靜脈點(diǎn)滴生理鹽水。保持敷料干燥，術(shù)后3日內穿刺部位勿用水洗，72小時(shí)后棄去。