2020 ICBMT | 陸佩華院長(cháng)：解讀CAR-T細胞治療B-ALL的優(yōu)化療法

會(huì )議概況

ICBMT 2020暨第25屆韓國血液與骨髓移植大會(huì )年會(huì )（KSBMT）虛擬會(huì )議于9月10日至12日線(xiàn)上舉行，主題涵蓋CAR-T細胞療法、急性GVHD、單倍體相合移植等血液領(lǐng)域的熱門(mén)話(huà)題。會(huì )議邀請了來(lái)自全世界各地血液領(lǐng)域的知名專(zhuān)家學(xué)者作線(xiàn)上發(fā)言，并有以簡(jiǎn)報形式進(jìn)行的口頭報告和視圖摘要展示。

陸道培醫院醫療執行院長(cháng)陸佩華教授于9月10日上午在主會(huì )場(chǎng)發(fā)表專(zhuān)題報告，精彩的學(xué)術(shù)報告和亮眼的研究成果受到與會(huì )專(zhuān)家的認可和廣泛贊譽(yù)。

陸佩華院長(cháng)：解讀CAR-T細胞治療B-ALL的優(yōu)化療法

經(jīng)過(guò)漫長(cháng)的發(fā)展歷程，CAR-T細胞療法已日漸成熟，尤其是在治療血液系統惡性腫瘤上。全球范圍內也正在進(jìn)行多項CAR-T相關(guān)的臨床研究。CAR-T細胞治療在復發(fā)/難治B細胞急性淋巴細胞白血?。˙-ALL）上顯示了較高的完全緩解率，然而，盡管療效令人欣慰，但仍有約10％至30％的患者未能獲得臨床反應或長(cháng)期隨訪(fǎng)后40-50％的患者出現復發(fā)。目前臨床上以解決如何最大程度地提高治療效果的問(wèn)題，從各個(gè)方面提出了一些方法，比如CAR-T治療后橋接造血干細胞移植，提高/改善CAR-T產(chǎn)品，與靶向藥物聯(lián)合CAR-T治療等等。

目前多項研究表明，通過(guò)CAR-T治療達到緩解后橋接異基因造血干細胞移植可能提高復發(fā)/難治B-ALL的長(cháng)期生存率，并降低僅通過(guò)CAR T細胞治療可能出現的高復發(fā)率。然而，關(guān)于CAR-T細胞治療后橋接移植的安全性和有效性以及采用這種連續雙重治療療法實(shí)現長(cháng)期無(wú)病生存的能力仍存在爭議。在這里，回顧了一項我院的研究發(fā)現，對于B-ALL患者，通過(guò)CD19 CAR-T細胞治療達到緩解后進(jìn)行移植或通過(guò)化療達到緩解后進(jìn)行移植可以實(shí)現相媲美的臨床安全性和療效，盡管CAR-T治療組納入了更多高危的B-ALL患者。

關(guān)于CAR-T產(chǎn)品本身的改進(jìn)，主要通過(guò)我院進(jìn)行的兩項I期臨床試驗數據闡明。一項是CD19/CD22雙靶點(diǎn)CAR-T細胞治療復發(fā)/難治B-ALL患者中的安全性和可行性研究，顯示了良好的安全性和療效，這項研究甚至納入了曾接受CD19 單靶點(diǎn)CAR-T細胞治療后復發(fā)的患者或者移植后復發(fā)的患者。此外，Gracell開(kāi)發(fā)了一種名為FasT CAR-T的產(chǎn)品，使CAR-T細胞的制備時(shí)間縮短至一天，我院接受CD19 FasT CAR-T治療的復發(fā)/難治B-ALL患者顯示了較高的完全緩解率且安全性良好。

行而不輟 未來(lái)可期

近年來(lái)，嵌合抗原受體T（CAR-T）細胞療法在急性淋巴細胞白血病、淋巴瘤等領(lǐng)域中取得了突破性進(jìn)展，已經(jīng)成為全球血液腫瘤治療領(lǐng)域研究的重點(diǎn)和熱點(diǎn)。陸道培醫院早在2015年開(kāi)始從事這方面的臨床研究，通過(guò)多年的探索、總結和不斷的改進(jìn)、完善，在CAR-T細胞治療難治/復發(fā)B細胞急性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等方面積累了大量的經(jīng)驗。

陸道培醫學(xué)團隊積極與國內外血液界專(zhuān)家學(xué)者開(kāi)展交流合作，重視學(xué)術(shù)研究，不斷探索血液腫瘤的最優(yōu)療法，惠及更多患者。

撰稿：李靜靜、吳凱迪

編輯：田鈞 

排版：張福有

審核：陸佩華院長(cháng)